Corsi di studio in
Farmacia - Chimica e tecnologia farmaceutiche

Il corso ha lo scopo di fornire le basi metodologiche e di linguaggio indispensabili per comprendere e valutare i risultati di studi farmacoeconomici pubblicati in letteratura. Durante il corso verranno descritte ed illustrate con esempi le principali metodiche di analisi applicate nel processo decisionale per la valutazione economica di farmaci ed altri trattamenti in campo sanitario.

Al termine del corso si dovrà dimostrare la conoscenza dei concetti fondamentali della farmacoeconomia e la capacità di leggere e comprendere i risultati delle analisi farmacoeconomiche pubblicate nella letteratura internazionale. Inoltre si dovrà essere in grado di applicare le nozioni apprese affrontando semplici esercizi di farmacoeconomia.

Lezioni frontali ed esercitazioni pratiche.

Le lezioni si svolgeranno in streaming, seguendo il calendario degli orari di farmacia IV anno (https://drive.google.com/file/d/1WFfFr4UiMhyH2SuBoL47SIIphgMHu6Z1/view?usp=sharing).

Il link per seguire le lezioni in streaming tramite Webex è il seguente:

https://unito.webex.com/meet/paola.milla

In ogni caso le registrazioni delle lezioni saranno caricate su Moodle per permetterne la fruizione in differita.

Se non fosse possibile lo svolgimento delle lezioni in streaming, le lezioni verranno registrate e caricate su Moodle, e saranno previsti incontri di interazione online (collegiali, a piccoli gruppi o individuali) o, dove possibile, in presenza con chi può e online con chi segue la didattica a distanza.

Gli esami si svolgeranno in presenza.

L'esame è scritto e sarà composto da due domande aperte relative agli argomenti trattati, più un esercizio simile a quelli che verranno discussi nelle lezioni.

Una modalità alternativa di esame, da concordare con gli interessati almeno un mese prima della data d'esame, consiste nell'elaborazione di un report, relativo ad un articolo di farmacoeconomia indicato dal docente, da consegnare via mail almeno tre giorni prima dell'esame e da discutere poi oralmente in sede di esame.

 

Introduzione alla farmacoeconomia.

Le principali tipologie di analisi farmacoeconomica: minimizzazione dei costi, costo-efficacia, costo-utilità, costo-beneficio.

Tipologie di costi: diretti sanitari, diretti non sanitari, indiretti, intangibili.

Tipologie di effetti: diretti, indiretti, intangibili.

Definizione del punto di vista dell’analisi, orizzonte temporale, attualizzazione dei costi.

Determinazione delle alternative e delle conseguenze: selezione del metodo di analisi farmacoeconomica, stima degli effetti (panel di esperti, trial clinico, metanalisi), assegnazione dei valori monetari alle conseguenze, definizione della probabilità delle conseguenze, applicazione dell’analisi decisionale (utilizzo dell’albero decisionale e del modello di Markov).

Analisi di sensibilità.

Classificazione delle sperimentazioni: sperimentazioni non controllate, sperimentazioni controllate non randomizzate (con controlli paralleli, con controlli storici, con controlli da banche dati), sperimentazioni controllate e randomizzate.

Il disegno sperimentale: principi essenziali, randomizzazione, cecità, gruppo di controllo (a gruppi paralleli, cross over, fattoriale, sequenziale), endpoint veri e surrogati.

La statistica nelle sperimentazioni cliniche: errore statistico (tipo I, tipo II), fattori di confondimento, potenza statistica, dimensione del campione.

Analisi di minimizzazione dei costi: quando si può utilizzare questo tipo di analisi. Esempi tratti dalla letteratura. 

Analisi di costo-efficacia: il rapporto incrementale costo-efficacia (ICER). Esempi tratti dalla letteratura.

Analisi costo-utilità: quando deve essere usata l’analisi costo-utilità, il concetto di “utility” e le scale di misura (time trade-off, standard gamble, questionari), il QALY. Esempi tratti dalla letteratura. 

Analisi di costo-beneficio: monetizzazione degli outcome sanitari, il concetto del “willingness-to-pay”. Esempi tratti dalla letteratura. 

Analisi di costo della malattia ed esempi tratti dalla letteratura.