Corsi di studio in
Farmacia - Chimica e tecnologia farmaceutiche

Il corso ha lo scopo di fornire agli studenti le basi metodologiche e di linguaggio indispensabili per comprendere e valutare i risultati di studi farmacoeconomici pubblicati in letteratura. Agli studenti verranno descritte ed illustrate con esempi le principali metodiche di analisi applicate nel processo decisionale per la valutazione economica di farmaci ed altri trattamenti in campo sanitario.

Al termine del corso lo studente dovrà conoscere i concetti fondamentali della farmacoeconomia ed essere in grado di leggere e comprendere i risultati delle analisi farmacoeconomiche pubblicate nella letteratura internazionale. Inoltre dovrà essere in grado di applicare le nozioni apprese affrontando semplici esercizi di farmacoeconomia.

Lezioni frontali ed esercitazioni pratiche.

Qualora le circostanze lo permettano, le lezioni si svolgeranno in aula e saranno trasmesse in streaming per gli studenti che non possono raggiungere la sede. In ogni caso le registrazioni delle lezioni saranno caricate su Moodle per permetterne la fruizione in differita.

Se non fosse possibile lo svolgimento delle lezioni in streaming, le lezioni verranno registrate e caricate su Moodle, e saranno previsti incontri di interazione con gli studenti (collegiali, a piccoli gruppi o individuali) online o, dove possibile, in presenza con chi può e online con chi segue la didattica a distanza.

Durante il periodo di sospensione della didattica in presenza a causa dell'emergenza COVID-19, l'esame verrà svolto in modalità orale tramite piattaforma Webex, secondo le indicazioni dell'ateneo (https://www.unito.it/ateneo/gli-speciali/coronavirus-aggiornamenti-la-comunita-universitaria/didattica-alternativa).

Gli iscritti all'esame saranno suddivisi in gruppi, con un massimo di 5 studenti per gruppo, e distribuiti eventualmente su più giorni di esame.

Per le date di esame cercherò di mantenere le stesse già programmate e pubblicate sul sito del dipartimento. In ogni caso invito gli studenti a contattarmi tempestivamente, nel caso si verificassero sovrapposizioni con altri esami, in modo da poter modificare per tempo data ed orario della convocazione.

Per la convocazione all'esame gli studenti iscritti riceveranno il link riportante data, orario e modalità per accedere alla riunione webex. Il collegamento a webex dovrà avvenire unicamente tramite PC dotato di webcam, utilizzando l’apposita app.

Prima dell'esame gli studenti dovranno mostrare un documento d’identità.

L'esame consiste in una discussione orale degli argomenti trattati a lezione, e sarà composto da tre domande, una delle quali potrà eventualmente essere un semplice esercizio simile a quelli visti a lezione. 

Una modalità alternativa di esame, da concordare con gli studenti interessati, potrebbe consistere nel elaborazione di un report, relativo ad un articolo di farmacoeconomia indicato dal docente, da consegnare e poi discutere oralmente in sede di esame.

 

Modalità tradizionale (sospesa durante l'emergenza COVID-19):

L'esame è scritto e sarà composto da due domande aperte relative agli argomenti trattati, più un esercizio simile a quelli che verranno discussi nelle lezioni.

Introduzione alla farmacoeconomia.

Le principali tipologie di analisi farmacoeconomica: minimizzazione dei costi, costo-efficacia, costo-utilità, costo-beneficio.

Tipologie di costi: diretti sanitari, diretti non sanitari, indiretti, intangibili.

Tipologie di effetti: diretti, indiretti, intangibili.

Definizione del punto di vista dell’analisi, orizzonte temporale, attualizzazione dei costi.

Determinazione delle alternative e delle conseguenze: selezione del metodo di analisi farmacoeconomica, stima degli effetti (panel di esperti, trial clinico, metanalisi), assegnazione dei valori monetari alle conseguenze, definizione della probabilità delle conseguenze, applicazione dell’analisi decisionale (utilizzo dell’albero decisionale e del modello di Markov).

Analisi di sensibilità.

Classificazione delle sperimentazioni: sperimentazioni non controllate, sperimentazioni controllate non randomizzate (con controlli paralleli, con controlli storici, con controlli da banche dati), sperimentazioni controllate e randomizzate.

Il disegno sperimentale: principi essenziali, randomizzazione, cecità, gruppo di controllo (a gruppi paralleli, cross over, fattoriale, sequenziale), endpoint veri e surrogati.

La statistica nelle sperimentazioni cliniche: errore statistico (tipo I, tipo II), fattori di confondimento, potenza statistica, dimensione del campione.

Analisi di minimizzazione dei costi: quando si può utilizzare questo tipo di analisi. Esempi tratti dalla letteratura. 

Analisi di costo-efficacia: il rapporto incrementale costo-efficacia (ICER). Esempi tratti dalla letteratura.

Analisi costo-utilità: quando deve essere usata l’analisi costo-utilità, il concetto di “utility” e le scale di misura (time trade-off, standard gamble, questionari), il QALY. Esempi tratti dalla letteratura. 

Analisi di costo-beneficio: monetizzazione degli outcome sanitari, il concetto del “willingness-to-pay”. Esempi tratti dalla letteratura. 

Analisi di costo della malattia ed esempi tratti dalla letteratura.